Terminemos con Termodinámica

Esta rama de la Física la enfocaremos netamente en una especialidad odontológica, la Endodoncia.

Endodoncia

Es el tratamiento de conductos radiculares, esto corresponde a toda terapia que es practicada en el complejo dentino-pulpar (es decir la pulpa dentaria y su dentina) de un diente (actualmente el término mejor aceptado es órgano dental). Es también la especialidad odontológica reconocida desde 1963 por la Asociación Dental Americana. La terapia endodóntica consiste en la extirpación parcial (pulpotomías en dientes temporales) o la extirpación total de la pulpa dental (nervio-arteria-vena). Se aplica en piezas dentales fracturadas, con caries profundas o lesionadas en su tejido pulpar (tejido conectivo laxo) en las que se da una sintomatología característica pulpitis (Clasificación de las lesiones pulpares) y el estudio de la Patología Periapical. Esta lesión puede ser reversible (con maniobras endodónticas de protección pulpar puede revertirse el proceso inflamatorio pulpar) o irreversible, cuando la única opción terapéutica es la extirpación total de la pulpa dental, y la obturación tridimensional del conducto dentario. También se realizan biopulpectomías totales en piezas dentarias con fines protésicos.(prótesis fijas) Endodoncia es la terapéutica en distintas situaciones de Traumatología Dental.

Técnicas de condensación termomecánica de la gutapercha

Hay compactadores que consisten en la utilización de energía fraccional, a través de un compactador rotatorio, que derrite el cono principal de gutapercha, para luego compactarlo hacia apical.

Con el condensador girando como un tornillo en reversa contra la gutapercha, esta se plastificará debido al calor producido por la fricción y se irá a compactar tridimensionalmente dentro del canal radicular por acción de la parte activa del condensador.

Para poder desarrollar el calor suficiente para plastificar la gutapercha, el condensador debe ser empleado con auxilio de un contra ángulo y motor de baja velocidad y alto torque, capaz de desarrollar por lo menos 8000-15.000 rotaciones por minuto.

Este método de compactación utiliza el calor para disminuir la viscosidad de la gutapercha y aumentar su plastici­dad. El calor es creado rotando un instrumento compacto en un contra ángulo de baja velocidad a 8,000 a 10,000 r.p.m. junto a conos de gutapercha dentro del conducto. El compactador cuyas espirales son parecidas a las de una lima Hedström invertida, genera un calor friccional que obliga a la gutapercha reblandecida hacia la zona apical y lateral.

Utilizando la técnica de retroceso, el conducto debe ser ampliado por lo menos hasta el numero 45. Se insertan los conos de gutapercha cortos del ápice y junto un compactador de acuerdo al ancho y largo del conducto, entre la pared del conducto y el cono de gutapercha. Se lleva el compactador hasta 1.5 mm antes del ápice, esto evita sobre obturar el conducto.

Sigamos con Dinámica

La Dinámica en términos Odontológicos se relaciona fuertemente con la oclusión, las exodoncias (Cirugía Bucal y Máxilofacial) y principalmente con otras especialidad como la Ortodoncia y Periodoncia.

La oclusión como sistema disipativo

El aparato masticatorio presenta una dinámica regida por músculos que obtienen su energía de los enlaces químicos del adenosín trifosfato. La energía electromagnética de estos últimos, que proviene en última instancia de la radiación solar, se convierte en energía cinética. Esta mecánica está dirigida por la anatomía del esqueleto de los maxilares, las articulaciones y las superficies dentarias. Estas últimas, al comprimir el alimento entre sus facetas de contacto, lo reducen a pequeñas partículas, dispuestas aleatoriamente, disipando la energía en forma de calor.

Una oclusión normal presenta mayor cantidad de áreas de contacto funcionales que una maloclusión, y que el tamaño promedio de las partículas, medidas con scanner óptico, es inferior en la normal. Los segundos, trabajando mediante un sistema de filtros, también concluyen que una población normoclusiva obtiene partículas mejor trituradas que la maloclusiva. Se puede considerar al aparato masticatorio como un sistema disipativo que utiliza energía mecánica para aumentar la entropía de los alimentos.

Exodoncias

Es aquella parte de la cirugía maxilofacial o bucal que se ocupa de extraer los dientes, mediante unas técnicas e instrumental adecuado, de practicar la avulsión o extracción de undiente o porción del mismo, del lecho óseo que lo alberga.

Es el acto quirúrgico mediante el cual se extraen los dientes de sus alvéolos con el menor trauma posible. Es una cirugía laboriosa que requiere una técnica muy cuidadosa, por lo que con frecuencia se producen accidentes y complicaciones desde muy simples hasta muy complejas. La exodoncia de dientes, fue practicada desde la antigüedad con técnicas poco ortodoxas y muy agresivas, por personal variopinto como eran los curanderos, sangradores y barberos, es a partir de P. Fauchard (XVIII) cuando adquiere una nueva dimensión técnica que se consolida posteriormente con los avances de los modernos anestésicos y los más depurados principios quirúrgicos.

Los procedimientos de exodoncia se basan en sistemas de palancas (principalmente de 1° grado), ya que se utilizan fórceps dentales.

En las palancas de 1° grado, el fulcro se encuentra situado entre la potencia y la resistencia. Se caracteriza en que la potencia puede ser menor que la resistencia, aunque a costa de disminuir la velocidad transmitida y la distancia recorrida por la resistencia. Para que esto suceda, el brazo de potencia Bp ha de ser mayor que el brazo de resistencia Br.

Cuando lo que se requiere es ampliar la velocidad transmitida a un objeto, o la distancia recorrida por éste, se ha de situar el fulcro más próximo a la potencia, de manera que Bp sea menor que Br.

Ortodoncia

La ortodoncia es una ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructurasdentomaxilofaciales; siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.

El afán por corregir los dientes apretados, irregulares o salientes es muy antiguo, pues hay constancia de que ya en el siglo VIII a.c. se intentaba solucionar tales anomalías. Entre los hallazgos arqueológicos del mundo griego y etrusco figuran aparatos ortodónticos de magnífico diseño.

Actualmente se utilizan distintos tipos de aparatos que realizan fuerzas que permiten la traslación y rotación, para así lograr una óptima oclusión y mejorar la estética.

Periodoncia

La periodoncia es la especialidad odontológica que estudia la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a los órganos dentarios (encía, ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar) y a los substitutos implantados, para el mantenimiento de la salud, función y estética de los dientes y sus tejidos adyacentes.

SEPARACIÓN GINGIVAL

La separación gingival consiste en la retracción del tejido gingival con la finalidad de exponer temporalmente los márgenes gingivales. Se puede realizar a través de métodos mecánicos, combinados (mecánico-químico) y quirúrgicos (electro-cirugía y curetaje gingival rotatorio), pudiendo con cualquiera de ellos lesionar en mayor o menor grado los tejidos periodontales si no se tienen los cuidados adecuados con cada uno, sin embargo, estudios clínicos e histológicos han demostrado que cualquier método de separación gingival puede ser utilizado con resultados favorables de cicatrización, siempre que la encía haya estado sana antes del procedimiento.

MÉTODOS MECÁNICOS

Consisten en la separación del tejido gingival empleando acción estrictamente mecánica, se pueden utilizar bandas de cobre ó aluminio, las cuales se recortan, se alisan y se adaptan al margen gingival sin presionar los tejidos blandos y controlando la altura oclusal o incisal, se rellena con modelina de baja fusión reblandecida ó con elastómeros, la cual desplaza los tejidos blandos, separa la encía e impresiona la preparación. A pesar de usarse otros métodos, la separación gingival sigue siendo mecánico, método que puede resultar traumático por la dificultad de control en la presión digital que se ejerce en la impresión y en el tiempo de acción, pudiendo como consecuencia, ocasionar separación irreversible por exceso de presión, desgarramiento de los tejidos gingivales y del epitelio de unión.

Referencias: www.youtube.com|www.wikipedia.com|www.google.cl|http://www.actaodontologica.com/ediciones/2007/2/separacion_gingival_protesis_fija.asp

Aplicación de la Hidrodinámica en la Odontología

Uno de los trastornos más comunes en la Odontología como es la sensibilidad dentinaria se puede explicar a través de la Hidrodinámica, gracias a una teoría propuesta por Brannström.

Teoría hidrodinámica propuesta por Brannström

Reporta que aunque la mitad periférica de la dentina carece de nervios o prolongaciones odontoblásticas, el movimiento del líquido dentro del túbulo dentinario produce una estimulación a través de la cual ocurren deformaciones de los mecanorreceptores pulpares, convirtiendo la energía mecánica en energía eléctrica.

La pulpa dental está inervada de modo abundante con axones mielinizados (fibras A, principalmente tipo A delta) y amielínicos (fibras C), y existe evidencia que las fibras A intervienen de manera directa en el desarrollo de la sensibilidad dentinaria.

El aumento de flujo de líquido dentinario dentro del túbulo causa un cambio de presión en toda la dentina, lo que activa las fibras nerviosas tipo A delta en el límite pulpodentinario o dentro de los túbulos dentinarios. Los odontoblastos y las terminaciones nerviosas A delta funcionan juntos a modo de unidades sensitivas intradentales, y pueden ser considerados como una cápsula sensitiva periférica.

Referencia: http://www.actaodontologica.com/ediciones/2009/1/teorias_factores_etiologicos_hipersensibilidad_dentinaria.asp

Empecemos por la Hidráulica

La hidráulica es la rama de la física que se encarga del estudio de las propiedades mecánicas de los fluidos. Todo esto depende de las fuerzas que se interponen con la masa (fuerza) y empuje de la misma. La hidráulica ha sido tratada por una serie de científicos, los cuales han logrado desarrollar nuevos conceptos para la física, entre los más importantes se destaca la bifurcación de esta rama de la física en 2 grandes conceptos:

Hidrostática: es la encargada de estudiar a los líquidos en reposo. Sus principios puedes aplicarse en los gases de igual forma ya que ambos son fluidos. De aquí nace el concepto de Presión.

Los expositores mas relevantes son: Pascal y Aquímedes.

Principio de Pascal:

«El incremento de la presión aplicada a una superficie de un fluido incompresible(generalmente se trata de un líquido incompresible), contenido en un recipiente indeformable, se transmite con el mismo valor a cada una de las partes del mismo».

Principio de Arquímedes:

«C

ualquier cuerpo sólido que se encuentre sumergido total o parcialmente (depositado) en un fluido será empujado en dirección ascendente por una fuerza igual al peso del volumen del líquido desplazado por el cuerpo sólido

».

Hidrodinámica: estudia a los líquidos en movimiento. Para el estudio de la hidrodinámica normalmente se consideran tres aproximaciones importantes:

- Que el fluido es un líquido incompresible, es decir, que su densidad no varía con el cambio de presión, a diferencia de lo que ocurre con los gases.

- Se considera despreciable la pérdida de energía por la viscosidad, ya que se supone que un líquido es óptimo para fluir y esta pérdida es mucho menor comparándola con la inercia de su movimiento.

- Se supone que el flujo de los líquidos es en régimen estable o estacionario, es decir, que la velocidad del líquido en un punto es independiente del tiempo.

Los conceptos vitales de esta sub-rama de la física son:

Vasos Comunicantes

Capilaridad

Grandes Experimentos que marcan esta sub-rama de la física:

Experimento de Toricelli

Principio de Bernoulli

Efecto de Venturi

La máquina y/o medidor de Venturi consiste básicamente en un tubo vertical de diámetro variable por el cual circula el fluido al que se desea medir la velocidad. La diferencia de presión entre la zona angosta y ancha se realiza mediante una manguera en forma de U que conecta ambos sectores, la cual contiene un líquido de densidad conocida funcionando como manómetro. Midiendo la diferencia de alturas en la manguera se obtiene la diferencia de presiones entre los dos sectores, lo que permite calcular a su vez velocidad del fluido.

Diablillo de Descartes: Aplicación Principio Arquímedes y Principio de Pascal

¡Bienvenidos sean todos a nuestro blog!

En este espacio logramos demostrar que una ciencia tan elemental como es la Física, se encuentra relacionada íntimamente con nuestra querida profesión, Odontología, explicando diversos sucesos totalmente relevantes para nosotros a través de distintas leyes y principios, otorgados hace muchos años por científicos de primer nivel. Principalmente nos centramos en tres grandes áreas de la Física, las cuales abarcan grandes fenómenos aplicados en la Odontología, explicando las causas y consecuencias de estos, pudiendo tomarlas de base para crear los más óptimos procedimientos odontológicos y con esto permitir a nuestros pacientes Sonreir. Estas áreas o ramas son:

DINÁMICA, TERMODINÁMICA E HIDRÁULICA

Nuestro fin es poder ver la Física en otra faceta, una muchísimo más práctica y poder así entender las bases de los procedimientos odontológicos. Así por ejemplo, ¿Te has preguntado, por qué se usan alambres en los procedimientos de Ortodoncia y por qué se debe visitar periódicamente al Dentista para que "aprete los frenillos"? ¿Por qué se usa porcelana para hacer las fundas e implantes? etc. Esas y otras interrogantes explicaremos en nuestro blog. Nos vemos y nuevamente estás bienvenido a este Blog Físico-Odontológico y, por supuesto, cordialmente invitado a visitarlo cuantas veces quieras.