sábado, 14 de julio de 2012

Sigamos con Dinámica

La Dinámica en términos Odontológicos se relaciona fuertemente con la oclusión, las exodoncias (Cirugía Bucal y Máxilofacial) y principalmente con otras especialidad como la Ortodoncia y Periodoncia.

La oclusión como sistema disipativo

El aparato masticatorio presenta una dinámica regida por músculos que obtienen su energía de los enlaces químicos del adenosín trifosfato. La energía electromagnética de estos últimos, que proviene en última instancia de la radiación solar, se convierte en energía cinética. Esta mecánica está dirigida por la anatomía del esqueleto de los maxilares, las articulaciones y las superficies dentarias. Estas últimas, al comprimir el alimento entre sus facetas de contacto, lo reducen a pequeñas partículas, dispuestas aleatoriamente, disipando la energía en forma de calor.

Una oclusión normal presenta mayor cantidad de áreas de contacto funcionales que una maloclusión, y que el tamaño promedio de las partículas, medidas con scanner óptico, es inferior en la normal. Los segundos, trabajando mediante un sistema de filtros, también concluyen que una población normoclusiva obtiene partículas mejor trituradas que la maloclusiva. Se puede considerar al aparato masticatorio como un sistema disipativo que utiliza energía mecánica para aumentar la entropía de los alimentos.


Exodoncias

Es aquella parte de la cirugía maxilofacial o bucal que se ocupa de extraer los dientes, mediante unas técnicas e instrumental adecuado, de practicar la avulsión o extracción de undiente o porción del mismo, del lecho óseo que lo alberga.

Es el acto quirúrgico mediante el cual se extraen los dientes de sus alvéolos con el menor trauma posible. Es una cirugía laboriosa que requiere una técnica muy cuidadosa, por lo que con frecuencia se producen accidentes y complicaciones desde muy simples hasta muy complejas. La exodoncia de dientes, fue practicada desde la antigüedad con técnicas poco ortodoxas y muy agresivas, por personal variopinto como eran los curanderos, sangradores y barberos, es a partir de P. Fauchard (XVIII) cuando adquiere una nueva dimensión técnica que se consolida posteriormente con los avances de los modernos anestésicos y los más depurados principios quirúrgicos.

Los procedimientos de exodoncia se basan en sistemas de palancas (principalmente de 1° grado), ya que se utilizan fórceps dentales.

En las palancas de 1° grado, el fulcro se encuentra situado entre la potencia y la resistencia. Se caracteriza en que la potencia puede ser menor que la resistencia, aunque a costa de disminuir la velocidad transmitida y la distancia recorrida por la resistencia. Para que esto suceda, el brazo de potencia Bp ha de ser mayor que el brazo de resistencia Br.

Cuando lo que se requiere es ampliar la velocidad transmitida a un objeto, o la distancia recorrida por éste, se ha de situar el fulcro más próximo a la potencia, de manera que Bp sea menor que Br.


Ortodoncia


La ortodoncia es una ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructurasdentomaxilofaciales; siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.

El afán por corregir los dientes apretados, irregulares o salientes es muy antiguo, pues hay constancia de que ya en el siglo VIII a.c. se intentaba solucionar tales anomalías. Entre los hallazgos arqueológicos del mundo griego y etrusco figuran aparatos ortodónticos de magnífico diseño.

Actualmente se utilizan distintos tipos de aparatos que realizan fuerzas que permiten la traslación y rotación, para así lograr una óptima oclusión y mejorar la estética.

Periodoncia

La periodoncia es la especialidad odontológica que estudia la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a los órganos dentarios (encía, ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar) y a los substitutos implantados, para el mantenimiento de la salud, función y estética de los dientes y sus tejidos adyacentes.

SEPARACIÓN GINGIVAL

La separación gingival consiste en la retracción del tejido gingival con la finalidad de exponer temporalmente los márgenes gingivales. Se puede realizar a través de métodos mecánicos, combinados (mecánico-químico) y quirúrgicos (electro-cirugía y curetaje gingival rotatorio), pudiendo con cualquiera de ellos lesionar en mayor o menor grado los tejidos periodontales si no se tienen los cuidados adecuados con cada uno, sin embargo, estudios clínicos e histológicos han demostrado que cualquier método de separación gingival puede ser utilizado con resultados favorables de cicatrización, siempre que la encía haya estado sana antes del procedimiento.


MÉTODOS MECÁNICOS

Consisten en la separación del tejido gingival empleando acción estrictamente mecánica, se pueden utilizar bandas de cobre ó aluminio, las cuales se recortan, se alisan y se adaptan al margen gingival sin presionar los tejidos blandos y controlando la altura oclusal o incisal, se rellena con modelina de baja fusión reblandecida ó con elastómeros, la cual desplaza los tejidos blandos, separa la encía e impresiona la preparación. A pesar de usarse otros métodos, la separación gingival sigue siendo mecánico, método que puede resultar traumático por la dificultad de control en la presión digital que se ejerce en la impresión y en el tiempo de acción, pudiendo como consecuencia, ocasionar separación irreversible por exceso de presión, desgarramiento de los tejidos gingivales y del epitelio de unión.



Referencias: www.youtube.com|www.wikipedia.com|www.google.cl|http://www.actaodontologica.com/ediciones/2007/2/separacion_gingival_protesis_fija.asp

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